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医学高级职称：中医全科

9581. 张某，女，28岁。1998年3月28日就诊。主诉：便秘2个月，患者发病的2个月前刮宫产一女婴，因术中出血过多，曾输血600毫升。分娩后至今，每次排便均需外用开塞露或服果导片，以后用药量渐增大．现每需服7～8片果导方能排便。现症见：大便干结如栗，面色萎黄，唇淡发脱，头晕目眩，失眠健忘，心悸易惊，指尖麻木，口臭食少。检查：舌质淡白，脉细涩。血红蛋白：80克／升。

9582. 患者李某，男，45岁，症见多汗，恶热，面赤，烦躁，口苦，舌苔黄腻，脉弦数。

9583. 张某，男，40岁。1997年5月4日就诊。主诉：脐腹胀痛引及少腹3天。患者发病的3天前因私事与他人争吵后出现脐腹胀痛难忍，连及两胁，自服香橼小茴香茶后痛稍减轻。现疼痛如初，并放射至腰脊两胁，嗳气稍舒，怒则痛剧。检查：体温36．9℃。舌质红，舌苔薄白，脉弦滑。触诊：腹肌紧张，压痛明显。肠鸣音亢进。

9584. 绍某，女，63岁。1985年12月23日初诊。主诉：头痛10年，加重1年。患者于1975年以来患头痛，终年断断续续疼痛不已。长年针药治疗无效。就诊的近1年来头痛加重，呈阵发性剧痛，连及两目、头顶和两侧项筋，伴头晕心慌。痛重时常有昏倒，意识不清，口流涎沫，昏倒1～4小时不等。如此已有2次，发作时先头痛，牵及两侧项筋及腰，继之则心慌心跳，身出冷汗而昏倒。近日头痛不能入睡，牵及口咽，不能张开。食欲不振，大便干，尿黄。某医院诊断为"脑血管痉挛症"。检查：面赤，舌红，无苔，脉弦而滑。意识清楚，精神恐惧，呻吟不止。血压148／90毫米汞柱，无其他阳性体征。

9585. 赵某，女，37岁。1980年10月4日初诊。主诉：右胁疼痛反复发作近2年，加重3个月。患者发病的2年前，因工作原因与同事争吵后出现右胁胀痛，且逐渐加重，喜太息，不思饮食，经肝功能及胃肠等有关检查均无异常发现，服中、西药后症状缓解。后疼痛反复发作。3个月前出现针刺样疼痛，时轻时重。昨晚疼痛又作，特来门诊求治。饮食一般，二便正常，无发热，时有太息。检查：舌质微紫暗、苔薄白，脉沉细涩。现右胁刺痛难忍，有时引及右背，拒按，面部有淡黑色斑块沉着。

9586. 许某，女，65岁。1994年3月5日就诊。主诉：下腹隐痛10年，加重3天。患者体质素弱，10年前开始出现下腹隐痛，绵绵不休，服当归生姜羊肉汤可得缓解，平时稍食生冷油腻之物即出现腹痛腹泻，畏寒怕冷，神疲气短，面色苍白。曾服中西药治疗，疗效不明显，一直未能坚持。近日腹痛加重，影响进食，故求诊治。检查：表情痛苦，厚衣裹体，舌淡，苔白，脉沉无力。

9587. 汤某，女，35岁。1995年5月17日就诊。主诉：左下腹隐痛3年，加重1周。患者于1994年秋曾患菌痢，经治好转。此后左下腹经常隐痛，脘腹时而作胀，痛剧时上下走窜无定，并且引及肩背。饮食、大便尚正常。患者平时情绪抑郁，易生气。现脘腹胀痛走窜不定，连及两胁，食欲不振，嗳气不舒，神疲乏力。检查：舌质紫、苔白，脉细弦。

9588. 涂某，男性，60岁，主因"咳吐脓痰2日"入院。患者既往有反复发作的咳嗽咳痰病史。现中度发热，振寒，胸满痛，转侧不利，咳吐浊痰，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。

9589. 王某，男，38岁。暴饮过食之后，突然昏厥，气息窒满，脘腹胀满，苔厚腻，脉滑实。

9590. 胡某，女，36岁。腹中积块，按之觉硬，痛处不移，面黯消瘦，体倦乏力，纳食减少，时有寒热，经闭不行，舌质青紫，脉弦滑。

9591. 同某，男，54岁。1985年7月20日初诊。主诉：左半身活动不灵伴言语不清17天。病史：7月3日在田间劳动中，突感左半身麻木，随之不能活动，跌倒在地，说话不清，急诊入院。治疗后病情好转。但仍左半身麻木，活动不灵，语言謇涩，神志清楚。平时常有头晕目眩。检查：血压150／90毫米汞柱。舌质暗，苔白腻，脉弦滑。CT检查示：脑血栓形成。

9592. 晏某，男，28岁。1996年5月6日就诊。主诉：阑尾手术后少腹痛20天，加重2天。患者发病的20天前，在乡卫生院行阑尾切除术，术后右下腹疼痛始终未消，初时输入大量青霉素，后加服多种止痛药，均无明显效果。近2天疼痛加重，故要求服中药治疗。检查：体温37．0℃。舌淡，舌下有瘀斑，苔薄腻，脉沉涩。右下腹压痛。刀口愈合良好。血常规：白细胞7×10 9／L。

9593. 患者，男性，28岁。症见突然昏倒，不省人事，口噤拳握，呼吸气粗，或四肢厥冷，苔薄白，脉状或沉弦。

9594. 某中年男性，两天来恶寒发热，咳嗽，痰少而粘，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，脉浮滑而数，舌苔薄黄。

9595. 某男青年，症见喘咳气急，胸闷，痰稀薄色白，兼恶寒头痛，苔薄白而滑，脉浮紧。

9596. 王某，男，68岁，症见心动悸，脉结代，面色不华，舌淡胖，脉细弱。

9597. 刘某，男，35岁。1997年9月26日初诊。主诉：两侧胁肋部胀痛不适4天，加重1天。患者发病半年来，常因邻里关系不和而致心情不畅，胸胁胀满疼痛不适，服用行气止痛的中药后症状消失。4天前又因小事与邻里争吵，次日即感胸闷、右胁下胀痛不适，不思饮食，自服逍遥丸2次疗效不显，昨日午后病情加重而来门诊求治。现两侧胁部胀满疼痛，尤以右侧甚，胸闷，嗳气频繁，时有恶心呕吐，不思饮食，口不渴，二便正常。检查：痛苦面容，胁下疼痛拒按，舌苔薄白，脉弦有力。

9598. 某中年女性，喘息，咳嗽，每遇情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，但喉中痰声不著，气憋，胸闷，胸痛，咽中如有炙脔，失眠，苔薄，脉弦。

9599. 患者，男，1月来，遍身水肿，皮肤绷紧光亮，胸闷、腹胀，烦热口渴，小便黄赤，大便粘腻不爽。舌红，苔黄腻。脉沉数。

9600. 患者烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌红苔黄，脉数。