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儿科(代码332)
儿科(代码332)
10621. 小儿上感时易合并中耳炎的原因为
10622. 10个月婴儿,腹泻1天,大便呈水样,伴发热、轻咳及呕吐,11月份发病。大便镜检见脂肪滴,白细胞0~2个/HP。该患儿腹泻的病因最可能为
10623. 男婴,4天。体温不升伴拒奶2天。足月儿,羊膜早破。查体:T35℃,皮肤巩膜黄染,面色发绀。肺(-),心(-),肝肋下3cm,脾肋下1cm。实验室检查:血型O型,血WBC16.0×10^9/L,CRP20mg/L,总胆红素205μmol/L。最可能的诊断是新生儿
10624. 以下关于小儿先天性肥厚性幽门狭窄的叙述中,正确的是
10625. 孕29周出生的新生儿,生后呼吸不规则,有阵发性发绀,给予持续吸氧1周,临床怀疑有视网膜病变的可能,需进行眼底检查。应选择何时进行为好
10626. 法洛四联症最先出现变大的是
10627. 6岁女孩,因发热2周就诊。查体:发育营养差,面色苍白,体温39.2℃,双下肢皮肤有散在小瘀点,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音,伴震颤,肺(-),腹软,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞15×10^9/L,中性占78%,血红蛋白95g/L。尿常规:RBC(+),WBC偶见,蛋白(±)。心电图:Rv53.4mV。
10628. 1岁半男婴,腹泻1个月,每日4~5次,时稀时稠。已知该患儿为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未添加任何辅食。查体:神情,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。
10629. 2岁患儿,高热,体温39~40℃,频咳,喘憋5天住院。查体:精神弱,面色苍灰,口周青,呼吸60次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,少许细湿啰音。血常规:白细胞8.8×10^9/L,N44%,异形淋巴细胞1%,L45%。X线胸片示左下肺大片状阴影。
10630. 患儿,10天,今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎,孕36周顺产,出生体重2.4kg,生后第2天皮肤稍黄,近2天黄疸有所加深,家长诉无发热,吃奶好。查体:体温35.5℃,呼吸40次/分,脉搏120次/分,全身皮肤中度黄染,无发绀,双肺呼吸音清,无啰音,心音有力。腹平软,脐部少许分泌物,脐周皮肤微红,肝右肋下2cm,质软,脾未扪及。检查结果:白细胞6×10^9/L,中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.48,ESR15mm/h。血培养结果尚未回报。
10631. 男孩,8天,因反应差,吸吮无力2天就诊。查体:皮肤黄染,呼吸平稳,脐周红肿,有黄色分泌物臭,腹胀,肝肋下3cm。
10632. 婴儿出生时躯干红,四肢青紫,心率80次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉反应。
10633. 婴儿7个月,发热2天,体温39~40℃,稍咳,一般情况佳,除流涕及咽部微充血外,未见其他异常,家长给予口服速效感冒灵。
10634. 患儿11个月,8kg,发热呕吐腹泻2天,每日大便10余次,呈稀水样便,含奶瓣,无腥臭。尿量减少。体格检查:精神萎靡,皮肤弹性差,前囟及眼窝凹陷,口唇樱红,心肺腹无明显异常。四肢冷。血常规:WBC6.7×10^9/L,L62%,N38%;大便常规:WBC0~2/HP。血清钠132mmol/L。
10635. 6个月健康男婴,体重6kg。因母亲有慢性病,给予人工喂养,喂以牛奶。
10636. 患儿,36小时,足月顺产,第一胎,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,RhCcDee,母亲血型为O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。
10637. 患儿,9个月,因咳嗽、呼吸困难半天入院。有受凉史,微咳,声音轻度嘶哑,时有呼噜声,偶尔呕吐,无犬吠样咳嗽,曾在外口服头孢氨苄及止咳药,半天来憋气明显,有时张口呼吸,流涕,流涎,拒吞咽,哭闹不安。查体:T39℃,P164次/分,R48次/分,发育、营养好,张口呼吸,前囟1.5cm×2cm,眼耳鼻无异常,咽部充血,有轻度喉鸣及吸气性三凹征,口唇轻度发绀,可闻喉鸣音,心腹(-)。辅助检查:血常规:Hb101g/L,RBC3.88×10^12/L,WBC15×10^9/L,N64%,L31%,大小便(-)。胸部X线可见两肺纹理粗厚,心膈未见异常。
10638. 男婴,生后7天,出生时有窒息史,突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体:精神差,腹膨隆,无肌紧张,未及包块,肠鸣音弱。X线腹片示肠襻间隔大,无膈下游离气体。
10639. 男婴,10天,足月顺产,生后第3天出现皮肤黄疸,近2天食欲减退,黄疸加重。查体:精神萎靡,面色略发灰,前囟平软,心肺无异常,腹稍胀,脐部有少许脓性分泌物,脐周红。
10640. 患儿,女,8岁。近15天低热,近9天右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心悸。查体:咽充血,心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音,心律规整,心音有力。未见关节红肿。4周前咽痛,用青霉素后消失。
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