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题库：儿科（代码332）

儿科（代码332）

9901. 患儿，男，9岁，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒，心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。

9902. 患儿，男，6个月。突然发生呼吸困难，肝脏肿大，肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。

9903. 患儿，女，11个月，生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白不喜动2个月。查体：精神呆滞，面色苍黄，头发稀疏黄软，心尖SMI，肝肋下0.5cm，脾未触及。RBC2.5×1012/L，Hb60g/L，MCV96fl，网织红细胞0.010，外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。

9904. 患儿，男，12个月，生后曾有青紫窒息，经抢救后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。母乳喂养，未加辅食。近2个月来面色渐黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。血红蛋白88g/L，红细胞数2.0×1012/L。

9905. 10个月男婴，人工喂养（为羊乳6个月后加米糊但未加肉类）。面色苍白3个月，近1周嗜睡，食欲差。体检虚胖，头发稀疏、微黄，面色苍白，巩膜轻度黄染，心尖SMⅡ，肝肋下0.5cm脾未触及。

9906. 患儿，女，8岁，因半年来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊，查：贫血貌，皮肤有出血点，肝右肋下刚可及，脾未触及，外周血Hb60g/L，WBC2.5×109/L，血小板45×109/L，骨髓增生低下，未见巨核细胞。

9907. 患儿，女，11岁，食用蚕豆半碗，1天后出现面色苍白，巩膜黄染，尿呈深褐色，且隐血试验阳性，外周血：Hb55g/L，RBC2.0×1012/L，考虑为蚕豆病。

9908. 患儿，男，5个月，发热、咳嗽5天，拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次，平时汗多。体检：反应差，发育欠佳，体重3kg，唇周发绀，心率160次/分，呼吸60次/分，心界扩大，心音低钝，二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肺部闻及细湿啰音，肝脏肋下3.5cm，质中缘钝，双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。

9909. 患儿，男，11岁，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥1次。体检：体温38.5℃，面色苍白，气稍促，血压60/40mmHg。心率160次/分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。

9910. 患儿，1岁，体重5kg，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近10天来发热、咳嗽、咳痰、拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺细湿啰音，血象：RBC2.5×1012/L，Hb50g/L。

9911. 患儿，男，6岁，因反复发热、面色苍白1个月，腹部胀痛1周就诊，查：贫血貌，浅表淋巴结0.5cm，肝右肋下9cm，脾肋下4cm，外周血Hb110g/L，WBC12.5×109/L，血小板145×109/L，血清LDH2019U/L，B超发现中等量胸腹腔积液。骨髓为刺激性骨髓象。

9912. 患儿，女，4岁，持续发热1周，体温多在39.5℃，无明显咳嗽，精神食欲减低。查体：贫血貌，无皮疹，颈部浅表淋巴结0.3～0.5cm大，巩膜微黄，肺阴性，肝脏肋下2cm，脾脏肋下1.5cm，神经系统无异常发现。外周血WBC3.3×109/L，N0.22，L0.78，Hb81g/L，PLT65×109/L；血浆纤维蛋白原0.15g/L；血甘油三酯2.6nmol/L。

9913. 患儿，男性，10岁，水肿、尿少、肉眼血尿3d，3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。

9914. 患儿血浆肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮明显增高。

9915. 10岁女孩，水肿2天，伴尿量减少及血尿，发病前2周有呼吸道感染史。

9916. 患儿，男，2岁，蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃；每天喜欢饮冷鲜牛奶，常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差，易发热、咳嗽，大便1～2次/日，稍稀。体检：面色苍白，心尖部Ⅰ级收缩期杂音，双肺未见异常，腹平软，肝、脾未触及。Hb80g/L，RBC3.5×1012/L，MCV67fl，网织红细胞0.015。大便潜血试验（＋）。

9917. 患儿，女，10个月，因面色苍白、食欲缺乏就诊。混合喂养，8个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白，脾脏不大，化验RBC3.8×1012/L，Hb98g/L，MCV75fl。

9918. 患儿女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑，血象Hb85g/L，WBC5.6×109/L，PLT32×109/L。

9919. 8岁男孩，眼睑水肿伴血尿、少尿6天，出现气促2天。查体：血压135/90mmHg，双肺底闻及少许湿啰音，心率150次/分，肝肋下3cm。

9920. 患儿，女，8岁。10d前发热、咽痛，近2d浮肿、尿少，尿色较深。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心、肺、腹无异常，血压12/9kPa（90/68mmHg）。