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题库：儿科（代码332）

儿科（代码332）

9841. 6个月男孩，因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。不伴呕吐、腹泻及便秘，无发热，既往有类似发作史。

9842. 女孩，2岁，发热、咳嗽2天、腹痛1天。查体：T38.4℃，神志清，扁桃体Ⅱ度肿大，颈软，心、肺无异常，腹稍胀，右下腹轻压痛，无腹肌紧张及反跳痛。血常规：Hb12.8g/L，WBC7.2×109/L，N45%，L55%。

9843. 患儿，女，9个月，主因腹泻伴呕吐2天入院，大便7～8次/天，蛋花汤样，略带腥臭，呕吐2～3次/天，近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，乳具较少消毒，既往无腹泻史。体检：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心、肺无特殊，腹软，肠鸣活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数3～8个/HP。

9844. 男孩，10岁，确诊肾病综合征服用泼尼松2周，近1天出现上腹痛，呕吐咖啡样物，面色苍白，乏力，并有少量黑便，大便隐血（＋）。既往无肝胆疾病及上腹疼痛史。

9845. 患儿男，3周，频繁呕吐，多于喂奶后不到半小时即吐。查体：有上腹可触及包块，患儿体重下降，皮肤黏膜干燥。

9846. 患儿，女，6个月，由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健，3d前突然流涕，轻咳，今晨热退，呼吸急促，体检：T37.8℃，急性病容，喘息，唇周青紫，呼吸80次/分，脉搏150次/分，两肺呼气延长，闻及干性啰音。

9847. 3岁，男，1年内反复肺炎3次，有反复鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。

9848. 小儿10个月，发热2d，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象WBC9×109/L，N47%。

9849. 患儿，男，9个月，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时唇周轻度发绀。查体：体温38℃，精神及面色尚可，呼吸50次/分，节律规整，呼气延长，两肺闻及多量哮鸣音，心率160次/分，心音有力，肝肋下2.5cm。

9850. 患儿，男，12月龄，因咳嗽、发热9天，抽搐3次入院。体格检查：发育中，颈软，面色灰，唇色绀，面肌、四肢小抽动，前囟紧，两肺闻干湿啰音，心率146次/分，肝肋下3cm，软，脾未及，神经系统（－）。血WBC7.2×109/L，N0.35，L0.65。

9851. 男孩，1个月，反复呕吐1周，呕吐发生于进食后10～30分钟，呈喷射性，不含胆汁；查体：一般情况好，无脱水征，上腹可见胃蠕动波。右上腹可触及包块。

9852. 4个月婴儿，咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查体：体温37℃，呼吸60次/分，呼吸困难，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺广泛呼气性喘鸣音，少量干啰音，心率180次/分，律齐，心音有力，无杂音，腹部膨胀，肝肋下2cm，剑突下1.5cm，质软，神经系统查体未见异常。

9853. 患儿，女，4个月，因咳嗽、喘憋2天而来诊。查体：体温38.2℃，营养状况尚可，气促，口周发青，咽红。呼吸60次/分，两肺可闻喘鸣音，偶有干啰音，心率180次/分，律齐有力，无杂音，腹部胀气，肝肋下2cm，剑下1.5cm，质软，无脑征。

9854. 8岁，女孩，低热、干咳6天。查体：皮肤可见散在红色丘疹，两肺未闻及干湿啰音，腹软，肝脾稍肿大。WBC6.7×109/L，N45%，L55%。

9855. 患儿，男，10个月。发热、咳嗽、气喘4～5d，近2d腹泻大便3～4次/d。呈黄稀便，偶有呕吐。体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音，心音有力，律齐，心率136次/min，腹软，肝肋下2cm，质软，脾不大。

9856. 7岁男孩，咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热；咳黏痰，伴胸痛。查体：一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻及干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用红霉素后近日症状好转。

9857. 2岁患儿，女孩。发热、咳嗽3天，气促、发绀1天，精神萎靡，右肺叩诊浊音，右下呼吸音低，右上肺闻细湿啰音，气管向左移位，白细胞25×109/L，中性粒细胞88%。

9858. 患儿男，5岁，平素健康，4d来高热、寒战、咳嗽伴右侧胸痛，胸片提示右下肺片影伴右侧中等量胸腔积液。

9859. 患儿，男，8个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次/分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×109/L，N0.39，L0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。

9860. 1岁婴儿，发热6天，体温39℃左右，伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用庆大霉素，症状加重。查体：精神萎靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸40次/分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次/分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1.5cm，脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.5。