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题库：儿科（代码332）

儿科（代码332）

3341. 患儿女，8个月，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频或尿时哭吵。化验尿常规蛋白(+)，红细胞20～30个/HP，白细胞10～20个/HP。应首先考虑做何种检查协助诊断

3342. 患儿女，10岁，突然出现尿频、尿痛，尿检查：尿蛋白(+)，红细胞5～7个/HP，白细胞20～30个／HP，诊断为急性尿路感染。感染途径考虑

3343. 患儿女，9岁，因阑尾炎术后12小时出现少尿(10ml/h)，血尿素氮25mmol／L，肌酐178μmol／L，尿比重1.030，尿钠13mmol/L，尿量减少。最可能的原因是

3344. 患儿男，14岁，确诊慢性肾小球肾炎9年，夜间阵发性呼吸困难1周。血压140/90mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次／分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L，二氧化碳结合力9mmol/L。此时最宜采用的治疗措施

3345. 患儿男，3岁，诊断为肾病综合征。应用足量的强的松治疗7天后，尿蛋白转阴，最大可能的病理类型是

3346. 9岁患儿，眼睑水肿4天，近2日加重，浮肿渐及全身，尿少，今晨感呼吸困难，气急，咯粉红色痰，体检：体温37.5℃，眼睑及下肢浮肿，血压150/100Hg，心率116次／分，心音钝，两肺呼吸音粗，有中细湿鸣，肝肋下4．0cm，尿常规：蛋白(++)，红细胞20～30个／HP，诊断考虑为

3347. 5岁小儿，体重20kg，24小时尿量1000ml，血BUN6．8mmol／L，Cr75／L，泼尼松治疗，尿Cr3490μmol／L。

3348. 15kg小儿，水肿、蛋白尿10天，诊断为原发性肾病综合征，给予泼尼松30mg/d，口服4周，尿蛋白转阴。

3349. 患儿男，7岁，水肿5天，尿蛋白(+++)，尿红细胞2个/HP，血白蛋白15g/L，血胆固醇6.5mmol／L。

3350. 患儿女，11岁，水肿伴烟灰色尿3周，经抗感染及对症支持治疗效果差，尿量进行性减少。BP 140/90mmHg，尿常规PRO(+)，RBC 15～20个/HP，血BUN 38.5mmol／L，血Cr 578.6μmol／L。

3351. 患儿男，11岁，发热、咽痛3周后，水肿、少尿，红细胞15～20个/HP，尿蛋白(+)，血Cr 210μmol／L。

3352. 患儿男，3岁。水肿、尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白(++++)，血浆白蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为4g。

3353. 患儿男，7岁。反复眼睑水肿5个月，尿常规：尿蛋白(+++)，红细胞15～20个/HP，血清中乙肝标志物为大三阳。

3354. 患儿男，12岁。水肿，少尿5日，今日无尿、头晕、眼花，恶心、呕吐2次，3周前患上感。体检：体温37.6℃，血压140/92mmHg，眼睑及双下胶水肿，尿检：蛋白(+++)，红细胞15～20个／HP，白细胞10～15个/HP，血尿素氮45.8mmol/L，肌酐462μmol/L。

3355. 患儿女，1岁。发热、呕吐2天，食欲下降，有尿时哭吵，无惊厥，既往无类似病史。查体：精神可，颈强直（-），化验：血常规WBC12.6×10[~9.gif]／L，RBC9.6×10[~12.gif]/L，尿常规蛋白(+)，红细胞30～40个／HP，白细胞10～20个/HP。

3356. 患儿男，2岁6个月，因少尿、水肿15天，发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿，眼睑及面部为著，近5天患儿出现发热、咳嗽，喉中痰响。查体：T 38.4℃，R 35次／分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，咽充血、扁桃体Ⅱ度肿大、无分泌物，心率106次／分，心音有力、律齐，双肺呼吸粗，少许中细湿啰音，腹软，移动性浊音(+)，双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(+++)，RBC 2个/HP，肾功能基本正常。

3357. 2岁患儿，水肿20天，血压90/70mmHg，尿蛋白(+++)，RBC 1～2/HP，血白蛋白23g/L，血尿素氮5.5mmol／L。

3358. 患儿女，10岁，水肿2天，伴尿量减少及血尿，今诉头痛、视物不清，发病前2周有呼吸道感染史。

3359. 患儿女，10岁。因发热、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6个/HP，白细胞20～30个/HP，中段尿培养大肠埃希菌>10[~5.gif]/ml。经抗生素静脉用药治疗3天后体温正常。

3360. 患儿男，8岁。下肢水肿1个月，血压100/60mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞5～10个／HP，血肌酐16mmol／L，血白蛋白32g/L。