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全科医学（代码301）：专业知识

4021. 甲状旁腺素的功能是（）

4022. 肺上沟瘤的患者发生Horner's syndrome是由于肿瘤压迫（）

4023. 霍乱的快速诊断方法是（）

4024. 强直性脊柱炎特异性最高的抗体是（）

4025. 女，55岁。间断上腹部不适2年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺杆菌感染”。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g，均每日2次。上述药物的服用疗程应为（）

4026. 下列可引起肝细胞性黄疸的疾病是（）

4027. 以下哪种药物可以增加尿酸排泄（）

4028. 女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm，化验：血红蛋白110g/L，白细胞计数200×10^9/L，原粒及早幼粒为6%，骨髓原粒为2%，Ph染色体（+）。诊断为（）

4029. 某男，27岁，反复腰背部疼痛伴晨僵8年，逐渐发展到腰部活动受限。半年来发生右髋、膝关节疼痛而就诊。查体：脊柱前弯、侧弯、后弯均受限，膝关节肿胀、压痛（+）、“4”字试验（+），实验室检查RF（-），HLA-B27（+），ESR49mm/h，CRP↑，C3↑。该患者最可能的诊断是（）

4030. 患者，女性，35岁。血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天，网织红细胞达6%。

4031. 男性，21岁，农民。半月前曾被鼠咬伤，本次以“发热、头痛、咽痛、腰痛3日”为主诉来诊。查体：醉酒貌，背部、腋下可见搔抓样出血点，咽部充血。实验室检查：血常规：白细胞45×10^9/L，中性粒细胞85%，可见大量幼稚细胞，伴核左移，血小板13×10^9/L；尿蛋白（+++）。

4032. 患者，男，24岁。跑步后突然剧烈头痛，意识丧失，急送医院。查体：神志不清，瞳孔等大，对光反应良好，四肢肌力、肌张力正常，颈有抵抗，凯尔尼格征（Kernig征）阳性。

4033. 男，52岁。2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛。向咽部放射，持续数分钟可自行缓解，2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：T36.2℃，BP160/80mmHg。急性病容，口唇无发绀，肺呼吸音清，心率103次/min，律不齐，早搏15次/min，A₂＞P₂，腹软，无压痛。

4034. 女性，24岁，反复四肢紫癜三年，感冒时尤甚。WBC5.0×10^9/L，血小板计数30×10^9/L，Hb100g/L，脾无肿大，PAIgG升高。

4035. 患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅰ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。

4036. 患者男，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰，当受凉或劳累后症状加重，咯黄痰，每年发作3~4次。近4年来心悸气短，活动后加剧。1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，尿少及下肢水肿，有腹水。既往有冠心病史。查体：T36.9℃，心率120次/分，律齐。发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肋间隙增宽。语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ/Ⅵ期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征（+），双下肢水肿（+）。辅查：WBC9.0×10^9/L，N81.7%，肝肾功能电解质正常，血气：pH7.3，PaO₂73mmHg，PaCO₂56mmHg，心电图：电轴右偏，有肺型P波和右束支传导阻滞。胸片示两肺透亮度增加，肺纹理素乱、增多。右肺下动脉干横径18mm。超声心动图示右心室和右心房增大。

4037. 请根据以下选项回答问题

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4039. 请根据以下选项回答问题

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