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妇产科学（代码330）：基础知识

6701. 32岁妇女，急诊入院，患者处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物。妇科会诊检查：子宫如孕6周大小，双附件未及肿物。

6702. 28岁初孕妇，14周妊娠，门诊查体时发现宫高平脐，多普勒胎心仪听到2个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。

6703. 一孕妇，孕32周，8天前开始感觉乏力、食欲差，近3天加重，伴呕吐、全身黄染、神志欠清而入院。血压135/90mmHg，SGPT35U，胆红素176μmol/L，尿蛋白（－）。

6704. 27岁已婚妇女，停经78日，阴道中等量流血5日伴发热，2日前阴道排出烂肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg，体温38.2℃，脉搏116次/分，子宫如妊娠2个月大、有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×10^9/L，血红蛋白68g/L

6705. G3P0孕32周，双胎妊娠，既往曾有人工流产两次，因阴道间断性出血1月就诊，印象为“前置胎盘”。

6706. 孕妇36岁，第1胎，宫内妊娠33周发现FGR。

6707. 27岁经产妇，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无明显宫缩，于上午9时来院就诊。

6708. 一产妇，孕2产1，38岁，于妊娠35周出现高血压，蛋白尿。检查：宫高30cm，先露头，胎心140次/分，下肢浮肿（＋＋），BP160/110mmHg，尿蛋白（＋），住院治疗2天突然发生剧烈腹痛，2小时后突然胎心消失，子宫底显著升高，达35cm。腹部检查：子宫体呈持续性收缩变硬，并有压痛，宫缩间歇期间收缩的子宫体不能完全放松，BP90/60mmHg，面色苍白，阴道少量出血，宫口未开。

6709. 32岁，外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4～5天。妇科检查：阴道黏膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。

6710. 初产妇，孕38周，先兆子痫，破膜24小时后缩宫素引产无效行剖宫产，术后13天述下腹痛，发热，恶露较多，检查：体温38.8℃，脉搏108次/分，血压15.7/12.0kPa，全身检查无明显阳性体征，下腹压痛。消毒后阴道检查：阴道内有血性分泌物，宫颈充血，子宫如孕2个月大小，下段前壁压痛明显，活动差，双附件稍厚，无压痛。

6711. 女，27岁，已婚，第1胎人工流产后反复下腹疼痛两年多，月经规律，量多，无痛经。妇科检查：子宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，活动度受限，双侧附件区增厚、深压痛。

6712. 36岁妇女，不孕3年，低热。查体发现盆腔一包块，血清CA125为485μg/L。

6713. 37岁经产妇，平时月经周期规律，经量中等，经期3～4天，普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤。

6714. 55岁妇女，绝经4年，近2个月再现少量阴道流血。查：子宫稍大、稍软。

6715. 15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37.5℃，检查左下腹部触及压痛明显肿块，以下极压痛最甚。

6716. 58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压十余年治疗中，查体肥胖，妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。

6717. 53岁妇女，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（＋），左侧主韧带条索状增粗＞1/2，右侧主骶韧带内1/2增粗，均弹性下降。

6718. 50岁女性，月经周期正常，经期延长，经量增多2年余，继发不孕5年。近3个月阴道流血与血水样液体，量时多时少。妇检：子宫平位稍大，宫颈口扩张并可触及核桃大包块，表面光滑，触之易出血，外观呈粉红色。

6719. 葡萄胎刮宫后半年内，妊娠试验由阴转阳，肺部有散在棉絮状阴影，范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天，大而软，双侧附件无异常。

6720. 33岁，女，3个月前曾因葡萄胎行清宫术，随访hCG持续阳性。