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普通外科学(代码317):专业知识
普通外科学(代码317):专业实践能力
普通外科学(代码317):专业知识
1801. 胰头癌最主要的临床表现是
1802. 下列壶腹周围癌与胰头癌的比较,错误的是
1803. 下列壶腹周围癌的临床特点,错误的是
1804. 以下对胰岛素瘤的论述,正确的是
1805. 下列胰岛素瘤的临床特点,不正确的是
1806. Whipple三联征是指
1807. 以下对胃泌素瘤的论述,不正确的是
1808. 当出现下列情况,应疑为胃泌素瘤的是
1809. 胃泌素瘤的实验室检查,有助诊断的是
1810. 关于胃泌素瘤的手术治疗,下列错误的是
1811. 男性,30岁。半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现包块。近来常有呕吐,但无腹痛及发热。查体:上腹部可触及一约9cm×10cm囊性包块,无压痛。临床诊断为胰腺假性囊肿。根据患者情况,最好的治疗方法是
1812. 女性,50岁。半年前因急性上腹痛住院,临床诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈。近2个月上腹部逐渐隆起,无腹痛和发热,进食后有腹胀。查体:上腹部可扪及一约拳头大小包块,表面光滑,活动度差。最可能的诊断是
1813. 女性,45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹压痛,可触及一约8cm×8cm的囊性包块,局部触痛明显。实验室检查:尿淀粉酶256U/L,WBC 20×10[~9.gif]/L,N84%。根据患者情况,可能性最大的是
1814. 女性,40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体:皮肤巩膜黄染,胆囊肿大可扪及。实验室检查:血胆红素17μmol/L,碱性磷酸酶30U/L。诊断首先考虑
1815. 男性,59岁。反复左上腹持续性隐痛伴腹胀、消瘦、脂肪泻4年,每次发作腹痛时有加剧,并向腰背部放射,呈束腰带状。既往有长期饮酒史。查体:皮肤巩膜无黄染。实验室检查:尿淀粉酶450U/L,空腹血糖11.5mmol/L。诊断首先考虑
1816. 男性,54岁。无痛性黄疸2月余。临床初步诊断胰头癌,手术探查发现肝大,胆囊肿大,壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及一直径3cm的质硬肿块,尚能推动。根据患者情况,手术宜采取
1817. 男性,51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌,手术探查发现肝脏表面有多个大小为1~3cm不等质硬包块,胆囊肿大,胆总管直径1.8cm,胰头部可触及3cm×4cm的质硬肿块,较固定。根据患者情况,手术宜采取
1818. 女性,59岁。上腹包块伴腹胀1个月,无腹痛、无发热。2月前曾患急性胰腺炎。查体:巩膜、皮肤无黄疸。上腹可扪及一拳头大小包块,表面光滑,无明显压痛。B超检查提示为囊性包块。诊断首先考虑
1819. 男性,42岁。饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不见减轻,反而更剧烈,如刀割样,肌注阿托品症状无缓解。查体:P124次/分,BP80/50mmHg。痛苦容貌,腹胀,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显,尤以上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。实验室检查:WBC 12×10[~9.gif]/L,N88%,血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmol/L。经过3个小时的观察治疗,病情无好转。目前,首先要考虑的诊断是
1820. 男性,40岁。进油腻食物并饮白酒0.5kg后剧烈上腹痛4小时。查体:上腹部剑突下及左上腹压痛明显,无反跳痛和肌紧张。此时,首先要做的检查是
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