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普通外科学(代码317):专业知识
普通外科学(代码317):专业实践能力
普通外科学(代码317):专业知识
6661. 某急性胰腺炎患者,治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显。尿淀粉酶256U,血白细胞20×10^9/L。下列哪种情况可能性大
6662. 男,59岁。上腹不适,食欲缺乏4个月。1个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验血胆红素15mg/dl,尿检胆红素阳性。最可能是
6663. 男性,35岁。腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,每天大便4~5次,间断便血,有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊。目前最可能的诊断是
6664. 男,79岁。大便后滴鲜血半月余,做直肠肛管检查的体位宜选
6665. 患者,女性,40岁,性情急躁,失眠,手颤,颈部甲状腺对称性肿大,伴突眼,若初步诊断为原发性甲状腺功能亢进,其最有助于排除继发性甲亢的一项是
6666. 某外科医师计算一甲亢患者的基础代谢率来判断甲亢程度用于决定是否手术治疗,若该患者脉率为105次/分,脉压为35mmHg,其甲亢分度为
6667. 一患者因急性上消化道出血入院,胃镜示食管胃底静脉曲张,入院后经补液、止血、曲张静脉注射硬化剂等治疗,出血停止。患者肝功能B级以上,下列治疗方案哪项较合适
6668. 女,16岁。突发阵发性右上腹钻顶样痛18小时,痛时辗转不安。查体:T38.2℃,右上腹深压痛,WBC15×10^9/L,N0.85,应考虑为
6669. 男,50岁。因胰头癌施行胰十二指肠切除术,Child重建胃肠道,手术切除范围包括
6670. 女,28岁。2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是
6671. 患者,女性,18岁,山区少数民族。一年前在颈部触及一对称性包块,当时未做特殊处理,近两月来感颈部包块较前有所增大且在体育活动时感气促,遂来院就诊。查体:颈部包块呈对称性肿大,表面光滑,质地柔软,可随吞咽上下移动,余未见异常。针对患者的处理优先考虑
6672. 女,36岁,因全身骨密度降低,多发肾结石,化验血钙升高,血磷降低,尿磷增多。初步诊断是
6673. 男,69岁。右腹股沟可复性包块4年,近一年来排尿困难,患者一般情况好,最恰当的处理方法是
6674. 男,38岁。右下胸部撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕,查BP90/70mmHg,P110次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是
6675. 女,40岁,十二指肠球部溃疡多年,近两月来,食后上腹胀满、呕吐,吐宿食,查体:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音,治疗应首先选择
6676. 女性,37岁,既往十二指肠球部溃疡病史3年,近半月来上腹胀痛,间断呕吐。查上腹部膨隆,有振水音,宜选择下列哪项治疗
6677. 男性,55岁。突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天,发病后13小时寒战、高热。巩膜黄染,剑突偏右侧深压痛,右上腹轻度肌紧张。体温38℃。WBC15×10^9/L,血清总胆红素30μmol/L,尿胆原(-),尿胆素(++),应诊断为
6678. 男,40岁。6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛,阵发性加重,向腰背部放射,弯腰抱膝位可减轻。查体:上腹有压痛,轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是
6679. 49岁,女性,洗澡时无意中触及右侧乳腺无痛肿块遂来院就诊,确诊为乳腺癌;术前行TNM分期提示T2N1M0,请问该患者分期是
6680. 女,53岁。发现左乳房肿块7天。查体:左乳房外上象限距乳头1cm处可扪及2cm×1.5cm的大小质硬肿块,边界不清,未固定于胸壁,腋窝未触及淋巴结。活组织病理检查证实为乳腺癌,应采用的手术方式是
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