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普通外科学（代码317）：专业知识

4601. 男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年,排尿时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。查体：一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团。

4602. 男,18岁,反复左侧腰部胀痛3年余,B超见左肾重度积水,左输尿管显示不清,总肾功能正常,尿常规：RBC(-),WBC5~10/HP。IVU检查示左肾显影不清晰,右肾正常。

4603. 男,21岁,发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年,不痛,平卧不消失。扪之囊性感,透光试验(+)。

4604. 男,31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野,蛋白(++)

4605. 男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团

4606. 女性，24岁，尿频尿急、尿痛病史3个月，多种抗生素治疗不见好转，尿常规有很多红、白细胞，最近患者症状加重，伴有尿失禁出现

4607. 患者,男性,70岁。排尿困难10年,近一年加重,伴尿频尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大,质中,光滑。B超示前列腺5.2cmx4.6cmx3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm,膀胱X线平片未见结石影。

4608. 女性患者,32岁,反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶,形成空腔。

4609. 男性,42岁,活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：红细胞15~20个/HP,白细胞3~5个/HP：B超：右肾盂内可见3cmx2cm不规则形强回声,后伴声影。

4610. 患者,男性,70岁,进行性排尿困难4年余尿线细,伴尿频、尿急及排尿不尽感,近2个月来感排尿费力较前明显加重,B超示膀胱残余尿100ml。

4611. 男性,34岁,会阴部骑跨伤不能排尿,当时在基层医院行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热,体温38.5℃,来就诊。查体：血压110/75mmHg,心率78次/分,会阴部及阴囊肿胀明显,皮肤暗红,局部触痛明显

4612. 女性,34岁,尿频尿急病史3年余,症状反反复复,时重时轻。在外院多种抗生素治疗不见好转,多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞/HP,最近患者尿急症状加重,偶有尿失禁出现。

4613. 男孩,3岁,常有排尿中断现象,并伴有疼痛患儿常用手搓拉阴茎,改变体位后,能够恢复排尿。

4614. 男孩，3岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后能恢复排尿

4615. 女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出

4616. 患者男性,32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月余,近3个月来有所增大,结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连,胸片示右肺陈旧性结核病灶

4617. 男性患者,65岁,间歇性全程无痛肉眼血尿一个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。

4618. 58岁,女性,间歇无痛肉眼血尿2个月余,查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物,向肾外侧突出

4619. 男性,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物,侵及深肌层双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。

4620. 男性,16岁,因右侧腰部酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史。超声显示：右肾中度积水。尿常规正常。