普通外科学（代码317）：专业知识
4063. 患者,女性,60岁。全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体：双手指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,红细胞沉降率60mm/第1小时,RF(+)。 4073. 患者,女性,55岁。右膝关节疼痛伴频发关节绞锁1个月,行走及活动时有突然“卡住”感,卡住后剧痛,轻轻活动到某一位置后可“解锁”,解锁后关节活动自如。查体：双膝关节无畸形,活动度正常右膝浮髌试验阳性,研磨试验阳性,回旋挤压试验阴性,抽屉试验阴性。X线检查：未见明显阳性征象。 4076. 男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体：体温39℃,左大腿下端稍,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8x10^9/,中性粒细胞0.75。
