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普通外科学(代码317):专业知识
普通外科学(代码317):专业实践能力
普通外科学(代码317):专业实践能力
3341. 患者,女性,23岁,产后第24日自觉右侧乳房有胀痛,翌日体温39℃,伴有寒战。检查:右侧乳房肿大,外下象限皮肤发红、稍硬、有压痛、无波动感。诊断:急性乳腺炎。
3342. 患者,男性,35岁,近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑阳性。
3343. 患者,女性,36岁,发现颈部肿大6天,有隐痛。查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节。
3344. 患儿,男孩,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110次/分,左侧大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。
3345. 患者,男性,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。
3346. 患者,女性,23岁,因甲亢施行甲状腺次全切除术。术后24小时,患者突然出现烦躁不安,呕吐。体温39.5℃,脉搏128次/分。
3347. 患者,男性,48岁,查体发现尿路结石入院。入院后检查发现胃溃疡,查血钙为13mg/dl,血磷2mg/dl.
3348. 患者,男性,54岁,体重54kg,上腹胀痛伴呕吐4天,呕吐物为隔日所进食物,量约1200ml/次。查体:血压105/60mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可见胃型和胃蠕动波,Chvostek征阳性,血清钠128mmol/L.
3349. 患者,女性,43岁,因无意中发现左侧乳房内上部位肿块,无疼痛,来就诊。查体发现肿块直径3cm大小,质硬,表面不平,左腋窝扪及一直径1cm大小淋巴结。
3350. 患者,男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀、恶心、呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气。患者半年前曾做阑尾切除术,查体:腹胀,可见肠型,腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。经检查诊断为粘连性肠梗阻。
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