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心血管内科学（代码304）：专业知识

1941. 患者，女，35岁，发热8天伴胸痛，含服硝酸甘油无效。体检：心界向两侧扩大，心率115次/min，心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg（14.7/10.7kPa），肘部静脉压180mmH2O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为

1942. 某休克患者经快速5~10分钟静滴生理盐水250ml后，血压有所升高、中心静脉压不变提示

1943. 患者，女，34岁，3周来发热、干咳、食欲缺乏、乏力。检查：心尖部有3/6级收缩期吹风样杂音与舒张期隆隆样杂音，心率100次/min，心律规整，肺（-），肝肋下未触及，脾侧位肋下可触及，Hb88g/L，WBC13×10^9/L，尿中RBC（++），最可能的诊断是

1944. 患者，女，35岁，有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰人院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。ECG示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是

1945. 临床上抢救急性肺水肿给患者吸氧时，常在湿化瓶中加乙醇的目的是

1946. 下列哪项表现临床听诊可有心律失常

1947. 阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确

1948. 心房颤动最常见于

1949. 鉴别室性心动过速与阵发性室上性心动过速最有力的证据是

1950. 患者，男，47岁，突发胸痛2小时入院诊治，图系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录，应诊断为 [16084823_9.gif]

1951. 患者，男，31岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛2年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是

1952. 患者，女，8岁，先天性心脏病，行法洛四联症手术。图为术后发生的心动过速，应诊断为 [1654758_7.gif]

1953. 终止心室颤动最有效的方法是

1954. 室性期前收缩次数为哪项可以诊断为“频发性室性期前收缩”

1955. 判断心脏骤停迅速简便的方法是

1956. 心脏骤停一旦确诊，应立即进行

1957. 患者，女，21岁，1个月前感冒后心悸胸闷，乏力纳减，低热盗汗。查体：心界不大，心音低，心率快，心律不齐。心电图示：室早，短阵室速

1958. 患者，男，60岁，3个月来自觉乏力，1个月来出现渐进性呼吸困难、气短腹胀、尿少、下肢水肿，体重无明显变化，无胸痛、发热等。既往有慢性支气管炎病史30年，饮酒史20年。查体：T36.5℃，P102次/min，BP90/80mmHg，轻度贫血貌，颈静脉怒张，双肺（-），心界明显向两侧扩大，心音低，肝肋下3.0cm，双下肢水肿（++），深吸气时脉搏消失。

1959. 患者，女，22岁，5年前发现心脏杂音2个月来乏力、头晕、食欲下降，四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊查体：体温37.8℃，脉率96次/min，血压120/60mmHg，消瘦，睑结膜苍白，可见小出血点，右肺底少许小水泡音，心界不大，心律整，心尖部S，减弱，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾肋下均可及，下肢不肿。血红蛋白84g/L，白细胞12.1×10^9/L，红细胞沉降率（血沉）38mm/第1小时末，尿常规红细胞2~4个/HP。

1960. 患者，男，48岁，有风湿性关节炎病史15年，近5年出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状并伴有肝大，腹水，双下肢水肿。查体心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音。心电图示右室大