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心血管内科学（代码304）：专业知识

1841. 二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为

1842. 关于阵发性夜间呼吸困难发生的可能机制下列哪项是错误的

1843. 患者，男，66岁，发作性左胸痛6年，疼痛放射至左肩，发作持续3~4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体BP90/50mmHg，神清，HR140次/min，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。最可能的诊断是

1844. 患者，男，46岁，劳累时心悸、气短1年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110次/min；胸部X线示心影常明显增大，心胸比值60%，肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是

1845. 患者，女，39岁，运动时胸闷1周。体检：胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是

1846. 患者，女，30岁，劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。该患者可能性最大的疾病是

1847. 患者，女，22岁，3天来感心悸伴胸闷，活动后明显，时有阵发性胸痛，呈针刺样，体力下降。3周前有上感发热、咽痛史，既往体健。查体：T37.2℃，P120次/min，R18次/min，BP100/70mmHg，平卧位，颈静脉无怒张，甲状腺Ⅰ度肿大，双肺底可闻及散在湿啰音，HR120次/min，心律整，S低钝，可闻及奔马律，P2>A2，肝未及，下肢不肿。该患者最可能的诊断是

1848. 腹膜炎患者，经扩容治疗血压80/60mmHg，中心静脉压5cmH2O，尿量20ml/h，应考虑

1849. 外科救治感染性休克时不正确的做法是

1850. 患者，女，33岁，因高热1周入院，既往尚健康，1年来有注射毒品史。体检：眼结合膜有淤点，心界不大，心率108次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，两肺听诊阴性，足底可见紫红色结节，有压痛，白细胞计数13×10^9/L，血红蛋白80g/L，尿常规蛋白（+）红细胞8~10个/HP。该患者最可能的诊断是

1851. 冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是

1852. 右心功能不全所致的心源性水肿主要由于

1853. 服用洋地黄治疗的患者出现下列哪项表现应考虑洋地黄中毒的可能

1854. 在下列选项中，对诊断左心室衰竭最有价值的体征是

1855. 抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是

1856. 慢性心房颤动应用洋地黄的主要目的是

1857. 下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现

1858. 二尖瓣狭窄患者发生右心衰竭后，可能会减轻的临床表现是

1859. 在我国，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是

1860. 二尖瓣关闭不全杂音的特征，下列哪项不正确