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1601. 患者,女,41岁,BMI25kg/m²,最新诊断为2型糖尿病,空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖16mmol/L,血肌酐70μmol/L。
1602. 患者,女,59岁,肝、肾功能正常,无青霉素过敏史,因重度的瓣膜狭窄,需择期进行人工瓣膜置换术。
1603. 患者,男,51岁,一个月前无明显诱因于餐后1小时左右出现反酸、烧心,偶有口干、嗳气、吞咽困难等症状,入院检查,内镜发现食管黏膜出现溃疡,诊断为胃食管反流病,医生处方:奥美拉唑、多潘立酮。
1604. 患者,男,36岁,既往有癫痫病史,近期突发急性阑尾炎,经手术切除后,出现发热、呕吐、腹痛、腹泻、腹部压痛及反跳痛,腹肌紧张,脓性腹腔引流物等症状,诊断为复杂腹腔感染,应用亚胺培南西司他丁治疗。
1605. 患者。女,55岁,右侧乳腺浸润性导管癌术后,病理显示:右乳浸润性导管癌Ⅱ级,同侧腋下淋巴结1/18,免疫组化:ER(-),PR(-),Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。
1606. 患者,女,45岁,因食欲增加、多汗、怕热、心悸、手颤、易饥饿、烦躁易怒前来就诊。查体见心率120次/分,血压120/75mmHg,呼吸20次/分,体温37.5℃;实验室检查游离甲状腺激素(FT3、FT4)增高、促甲状腺激素(TSH)降低,甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。处方药物:丙硫氧嘧啶100mg tid。
1607. 患者,女,55岁,近期出现心悸、胸闷、乏力,自觉有停跳感等症状,来院就诊,诊断为室性心律失常,并伴有冠状动脉供血不足,医生处方胺碘酮治疗。
1608. 患者,男,27岁,因发热、咳嗽10天入院。咳嗽为刺激性干咳,夜间加重,体温波动于38.5~39.5℃之间。于外院先后静滴青霉素及头孢菌素类抗生素共6天,病情无明显好转。查体:精神尚可,咽部轻度充血,扁桃体无肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。咽拭子示:支原体抗体阳性;X线胸片示右肺中叶大片状阴影。临床诊断为支原体肺炎。
1609. 患者,男,73岁,BMI28kg/m²。主因胸闷,胸痛2月余入院,既往有高血压病史15年、血脂异常病史8年、2型糖尿病病史8年、冠心病病史4年,冠脉支架植入术后2年。目前使用硝苯地平控释片、瑞舒伐他汀钙片、酒石酸美托洛尔片、硫酸氢氯吡格雷片、福辛普利钠片规律治疗。结合查体及各项检查,入院诊断为:冠心病(支架植入术后、心功能不全)、高血压3级、高脂血症、慢性肾功能不全。
1610. 患者,女,76岁,高血压、2型糖尿病、冠心病病史18年。4小时前家属发现患者不能唤醒,入院检查:CT见左侧大脑半球大片状低密度影,有轻度占位效应,皮质髓质分界不清,血压188/102mmHg。诊断为缺血性
1611. 患者,男,76岁,因重症肺炎在ICU治疗,肺泡灌洗液培养提示为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),给予利奈唑胺抗感染治疗2周。
1612. 患者,女,55岁,无基础疾病史,一年前因甲状腺功能亢进就医,医生给予放射性碘治疗。近期突然出现高热、大汗、心动过速、临床诊断为甲状腺危象。
1613. 患者,男,25岁,因畏寒、胸痛、咳嗽、咳痰、咽痛、呼吸不规则就医,经实验室检查,诊断为奈瑟球菌脑膜炎,患者肝、肾功能正常。
1614. 患者,女,67岁,入院后行左侧髋关节置换术,术前12小时皮下注射低分子量肝素预防深静脉血栓,术后患者情况稳定,继续使用低分子量肝素,住院第7天出院。
1615. 患者,男,51岁,高血压病史8年,规律服用依那普利、氢氯噻嗪、硝苯地平控制血压。一个月前无明显诱因,于餐后1小时左右出现反酸、烧心,平卧加重,入院检查,内镜发现食管黏膜出现溃疡,诊断为反流性食管炎,医生处方:西咪替丁、多潘立酮。
1616. 患者,男,63岁,BMI27kg/m²。既往有高血压病史3年,支气管哮喘病史7年,高脂血症1年,肾功能轻度受损,磺胺类药物过敏史,长期使用的药物有:硝苯地平控释片、沙美特罗替卡松吸入粉雾剂、瑞舒伐他汀钙片。近期确诊为2型糖尿病,医生处方盐酸二甲双胍片,500mg,每日2次。
1617. 患者,男,66岁,BMI24kg/m²,高血压病史15年,冠心病史3年,目前规律服用阿司匹林、贝那普利、美托洛尔、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯治疗。
1618. 属于生物制剂及靶向改善病情的抗风湿药有
1619. 属于抗凝药的有
1620. 莨菪碱类解痉药可引起的不良反应有
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