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执业护士资格高分备战辅导：先天性心脏病-诊断(diagnosis)

1. 明确是不是先心病，明确是什么类型。

(1)病史：先心病在婴幼儿期表现特殊，吸奶暂停或呛咳，耐力差,易出汗。年长儿活动后心慌、气促，平时易感冒，发育落后。

(2)体格检查：3岁前杂音多为先天性，但先心病不一定有杂音。要注意功能性杂音和器质性杂音的鉴别。

(3)器械检查：心脏X线照片，心电图，心脏B超，心导管检查，心血管造影等。从简到繁，复杂的先心病有耐于心导管检查与心血管造影。

(4)临床上有诊断意义的心脏杂音

①全收缩期杂音。

②收缩晚期杂音。

③舒张期杂音。

④连续性杂音。

⑤强度≥3/6级的杂音。