2017《外科主治医师》考前突破试题十

1、高钾血症时出现心律失常，可采取静脉输入 A

A、%葡萄糖酸钙

B、5%碳酸氢钠

C、甘露醇

D、葡萄糖+胰岛素溶液

E 胰岛素溶液

2、有关成份输血以下哪项不正确： E 中

A、可以改善循环

B、增强携氧能力

C、提高血浆蛋白

D、增进凝血功能

E、抑制过强的免疫力

3、以下哪项不是输血的适应证： A

A、成人一次失血量低于全身总血容量的%

B、成人一次失血量大于全身总血容量的30%

C、贫血或低蛋白血症

D、重症感染

E、凝血机制障碍

4、最适用于纠正血友病病人凝血功能障碍的成分是： E 中

A、新鲜冰冻血浆

B、凝血酶元

C、血小板

D、纤维蛋白原

E、Ⅷ因子或抗血友病因子

5、有关输血技术的叙述，以下哪项不正确： A

A、常规采用中心静脉穿刺置管输血

B、急性大量失血，血压极低，而静脉输血困难者可经动脉输血

C、血液输入病人体内前要过滤

D、输血速度因病情而定

E、输血后血袋应保留2小时左右以备化验检查用

6、ACD抗凝血的保存期是： B

A、20天

B、21天

C、28天

D、30天

E、35天

7、CPD抗凝血的保存期是： B

A、20天

B、21天

C、28天

D、30天

E、35天

8、CPD-A抗凝血的保存期是： E 中

A、20天

B、21天

C、28天

D、30天

E、35天

9、血液的保存期是指将保存期末的血输入24小时后，红细胞的存活率在： C

A、50%以上

B、60%以上

C、70%以上

D、80%以上

E、90%以上

10.在我国消化道肿瘤中，那一种发病率最高 B

A、食管癌

B、胃癌

C、肝癌

D、肠癌

E、胰腺癌

11.化疗药物作用于细胞周期特异性药物是： B

A、阿糖胞苷

B、氟脲嘧啶

C、环磷酰胺

D、长春新碱

E、丝裂霉素

12.提高恶性肿瘤患者生存率的关键是： C

A、手术根治

B、化疗

C、早期治疗

D、放疗

E、综合治疗

13.小腿部骨髓炎后残余穴豆道，多年不愈，边缘隆起，易出血，为明确诊断最好采用： D

A、切除活检

B、穿刺活检

C、脱落细胞学检查

D、切取活检

E、以上都不是

14.当机体在各种致病因素作用下，下列哪一条是肿瘤正确的概念： D

A、组织细胞增生所形成的肿块

B、组织发育异常

C、器官发育不全

D、组织细胞增生与异常分化所形成的新生物

E、器官组织细胞增生形成的新生物

15.肿瘤的生长速度取决于 C

A、脏器

B、组织来源

C、细胞的分化成熟程度

D、机体抵抗力

E、以上都不是

16.癌前病变是指： D

A、原位癌

B、未穿破基底膜的癌

C、未确诊的癌

D、可能转变成癌的不典型增生

E、粘膜内癌

17.最常转移到淋巴结的肿瘤是 C

A、肉瘤

B、淋巴管瘤

C、癌

D、基底细胞癌

E、腺瘤

18.神经鞘瘤： B

A、瘤体内全脂肪

B、来源于神经鞘细胞

C、边缘型源于神经干中央

D、为非真性肿瘤

E、手术切除应沿神经轴垂直方向切开

19.化学药物作用于细胞周期M期的抑制药物 D

A、氟尿嘧啶

B、阿糖胞苷

C、阿盾素

D、长春新碱

E、氮芥

20、快速大量输入冷藏血时，应在血袋外加保护袋将血预热后输入，保护袋内的温度应： B

A、<30℃

B、<32℃

C、<33℃

D、<37℃

E、<40℃

21、关于输血的注意事项，以下哪项不正确： C

A、输血前应用糖皮质激素

B、输血前用生理盐水冲洗输血管道

C、多种药物可加入血液中同时输入

D、成人一般速度下输入1～2L冷藏血不需预热

E、输血前严密核对血型、交叉配血报告及保存时间

22、最严重的输血反应是： C

A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、循环超负荷

E、疾病传播

23、一位失血性休克患者在输血过程中出现寒战、高热、口腔温39℃，血压

正常。最可能的原因是： A

A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、输血后传播了疟疾

E、输血后传播了肝炎

24、一位多次接受输血的贫血病人在输全血过程中发生严重发热反应，该患

者最适用的血液成分是： C

A、另一供血者的同型全血

B、浓缩红细胞

C、洗涤红细胞

D、新鲜全血

E、自体血

25、以下哪种成分不是血细胞制剂： E 中

A、浓缩红细胞

B、洗涤红细胞

C、浓缩血小板

D、浓缩白细胞

E、冷沉淀

26、有关新鲜冷冻血浆(FFP)的叙述，以下哪项不正确： E 中

A、是全血采集后6小时内分离并立即置于-20℃～-30℃保存的血浆

B、其保存期为一年

C、主要含凝血因子尤其是Ⅴ、Ⅷ因子及纤维蛋白原，也含所有的血浆蛋白

D、适用于肝胆疾病引起的凝血障碍

E、临床上常用于纠正低血容量及低蛋白血症

27、最适用于治疗肝胆疾病所致凝血障碍的血液制品是： C

A、浓缩血小板

B、冷沉淀

C、新鲜冷冻血浆

D、冷冻血浆

E、纤维蛋白原

28、以下哪种成分不是血液成分制品： E 中

A、浓缩红细胞

B、浓缩血小板

C、新鲜冷冻血浆

D、白蛋白

E、羟乙基淀粉

29、输血时引起溶血反应的主要原因是： A

A、误输了异型血

B、输血前预热过度使红细胞破坏

C、血液中加入了高渗药物使红细胞破坏

D、血液中加入了低渗溶液使红细胞破坏

E、受血者血液内存在自身抗体，使输入的红细胞破坏

30、心功能低下的老年人在大量、快速输血时，最容易发生： C

C、循环超负荷致急性心衰

D、细菌污染反应

E、过敏反应

31、以下哪种血浆增量剂输入过量时可引起出血倾向： A

A、右旋糖酐

B、6%羟乙基淀粉代血浆

C、%羟乙基淀粉代血浆

D、明胶类代血浆

E、以上均不是

32.以下哪项不是休克代偿期的临床表现： E 中

A、心率增快

B、精神紧张

C、面色苍白

D、脉压差缩小

E、血压降低

33.反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是： A

A、精神状态

B、动脉血压

C、皮肤色泽

D、尿量

E、脉率

34.反映肾血流灌注的可靠指标是： C

A、血压

B、脉率

C、尿量

D、中心静脉压

E、肺毛细血管楔压

35.当中心静脉压(CVP)超过多少时表示有充血性心衰： D

A、5cmH2O

B、cmH2O

C、5cmH2O

D、20cmH2O

E、25cmH?2O

36.当中心静脉压(CVP)低于多少时常表示血容量不足： A

A、5cmH2O

B、cmH2O

C、5cmH2O

D、20cmH2O

E、25cmH2O

37、肺毛细血管楔压的正常值是： B

A、5～6mmHg

B、6～5mmHg

C、～20mmHg

D、20～25mmHg

E、～21mmHg

38当肺毛细血管楔压(PCWP)低于多少时表示血容量不足： B

A、4mmHg

B、6mmHg

C、mmHg

D、5mmHg

E、20mmHg

39.有关休克监测指标的叙述，以下哪项正确： D

A、脉率的变化多出现在血压下降之后

B、脉压差缩正常出现在血压下降之后

C、中心静脉压在反映全身血容量及心功能状态方面其变化此动脉压晚

D、肺毛细血管楔压(PCWP)反映低血容量较中心静脉压(CVP)敏感

E、当脉率/收缩压指数>1.0时多表示无休克

40、鉴别心源性和低血容量性休克最可靠的指标是: D

A、血压

B、心率

C、尿量

D、CVP

E、血乳酸盐

41.可增强心肌收缩力，同时能扩张肾和内脏血管的多巴胺剂量是： D

A、>μg/(min·kg)

B、>5μg/(min·kg)

C、<20μg/(min·kg)

D、<μg/(min·kg)

E、<5μg/(min·kg)

42.小剂量多巴胺主要兴奋： E 中

A、α受体

B、β1受体

C、β2受体

D、多巴胺受体

E、多巴胺受体和β1受体

43.治疗失血性休克的关键是： B

A、应用糖皮质激素

B、补充血容量和止血

C、纠正酸碱平衡失调

D、纠正电解质紊乱

E、血管活性药的应用

44.一位失血性休克病人，经补充血容量后其血压及CVP仍低，此时的处理 是： E 中

A、给予两地兰

B、给予多巴胺

C、给予阿拉明

D、给予酚妥拉明

E、继续充分补液

45.一位低血容量性休克患者，经治疗后血压恢复正常，CVP却高于正常值，原因是：

E 中

A、血容量严重不足

B、血容量不足

C、右心功能不全

D、容量血管过度收缩

E、左心功能不全

46.以下哪项不是“冷休克”的临床表现： E 中

A、躁动或神志淡漠

B、血压降低

C、心率增快

D、脉压差缩小

E、尿量>30ml/h

47.低血容量性休克患者经治疗后其CVP高，血压仍低，原因是： C

A、血容量严重不足

B、血容量不足

C、血容量相对过多或心功能不全

D、容量血管过度收缩

E、心功能不全或血容量不足

48低血容量性休克患者测得其CVP为3cmH2O，血压90/60mmHg，处理原则是：B中

A、充分快速补液

B、适当补液

C、给强心药物

D、舒张血管

E、补液试验

49.低血容量性休克患者，治疗后测得CVP6cmH2O，血压85/60mmHg，处理原则是： E 中

A、充分补液

B、适当补液

C、给强心药物

D、舒张血管

E、补液实验

50.关于损伤性休克的治疗，以下哪项不正确： A

A、损伤性休克的急救不需补充血容量

B、疼痛刺激严重者可适当镇痛

C、妥善固定(制动)受伤部位

D、对危及生命的创伤(如张力性气胸)应作必要的紧急处理

E、应使用抗生素，防继发感染