2017中西医结合执业医师考试外科学复习讲义：第七单元休克

　　第七单元　休克
　　一、分类：低血容量性、感染性、心源性、神经性和过敏性
　　二、表现
　　(一)休克早期(缺血缺氧期或反应代偿期)
　　主要体征：心律加快。舒张压稍↑，脉搏快，脉压缩小
　　(二)休克中期(淤血缺氧期或失代偿期)
　　主要体征：血压进行性下降，意识模糊，发绀，酸中毒
　　(三)休克后期(弥漫性血管内凝血期)
　　(四)重要器官受损――肾和胃肠道最先受损
　　三、中医辨证论治
　　1、热伤气阴证
　　益气固脱，清热解毒养阴――生脉饮加清热解毒养阴药
　　2、热伤营血证――气血两清，益气生阴――清营汤加减
　　3、阴厥――益气固脱，养血育阴――人参养营汤加减
　　4、寒厥――回阳救逆――四味回阳饮加减
　　5、厥逆――益气固脱，阴阳双补――保元汤合固阳汤加减
　　6、阴脱――益气固脱，养血育阳――独参汤合四逆汤加减
　　7、阳脱――益气固脱――独参汤合四逆汤